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鱼精蛋白浙江告急 呼吁“廉价急救药”定点生产

中国虎网 2011/9/14 14:07:35 来源:  2011-09-14 浙江新闻网 
  生意社9月14日讯 昨天(13日),浙医一院做了5台心脏手术,5名和死神赛跑的危重病人,终于起死回生。为了这5台手术,该医院颇费周折地从省内嘉兴、绍兴、衢州、丽水等地,借来了一批手术中必不可少的救命药鱼精蛋白。   鱼精蛋白牵动众人的心,目前这种药全国都已经进不到货。我省各大医院为了急救病人,不得不相互调剂。昨天浙江省药械采购中心紧急通知:鉴于最近鱼精蛋白注射液短缺,请各家医院调整手术安排。   各家医院的存货,仅够坚持到月底为抢救病人,医院只好借药调剂   今天手术的这批药,是我们的医生中秋假期开着车,跑遍嘉兴、丽水等地,向一家家医院借回来的。浙一心外科主任倪一鸣教授说,这几位病人情况都很危急,其中一位因为心内膜炎,心脏内感染,已经心力衰竭,再不手术心脏随时可能停止跳动。   昨日记者了解到,除了浙医一院,杭城浙二、邵逸夫医院、省儿保、杭州市一医院等几家大医院,全部都陷入了鱼精蛋白缺货的困境,需要择期手术的心脏病人,从8月底开始排队,至今都因为药物短缺,无法正常接受手术。医院遇到危急病人,不得不相互调剂鱼精蛋白注射液。   这支扼住外科医生手术刀的药,全称为硫酸鱼精蛋白注射液,是从深海鱼类精巢中分离出的一种抗肝素生物制剂,是在心脏外科体外循环手术中必须用到的药。   那么医院相互借调药物还能撑多久?记者盘点了一下浙江几家大医院的现有存货:浙一已经靠借来的药在支撑急诊手术,省人民医院剩余60支,浙江大学医学院附属儿童医院剩余100支。按照每台手术用药5支计算,各家医院的库存量,最多只能支撑到本月底。   药品进入医院,全部招标每支售价11.9元,十多年未涨   昨日,记者从浙江省药械采购中心了解到,目前鱼精蛋白的确已经进不到货了。相关负责人告诉记者,这种药目前没有替代药,所以医院都很着急。他说,跟鱼精蛋白同类的急救抢救用药,比如抗蛇毒血清、破伤风、尿激酶等药,都曾遭遇过这种情况。   记者了解到,鱼精蛋白目前全国只有3家企业有资质生产,其中一家在上海,浙江的医院都由上海这家药厂提供,有独家药之称。记者昨天从北京媒体获悉,由于成本等原因,另外两家企业早已停止生产该药。   给浙江的医院提供鱼精蛋白药物的,是上海第一生化药业有限公司。为何这家企业也停止供货?昨天,记者采访了负责药品采购的浙江省药械采购中心,相关工作人员对记者说:我们今天一早也紧急联系该企业,初步了解是因为原料供应紧张,生产成本上涨等原因。   他说,浙江的鱼精蛋白由华东医药公司统一代理销售,去年这只药,华东医药公司给浙江的供货量是5万支左右。从今年上半年的情况来看,我省各大医院心脏手术有增无减,不少医院半年的手术量,已接近去年一年的总量,鱼精蛋白使用大大增加。工作人员说,药品作为一种特殊的商品,不同于一般的消费品,必须在医生指导下进行使用,其生产量,是按上年度的销量组织生产,由医院根据疾病需求进行使用的。   记者了解到,该药在浙江的统一招标采购价格是11.9元,属于价格比较低廉的药品,这个药用了50多年,价格已经有十几年没动了。   药品进入医院销售,都是通过集中招标进行采购的。浙江省药械采购中心工作人员说,药品集中招标采购的改革,目的是为了挤掉药品的虚高和水分。这项改革我省是从2001年开始的,以省为单位进行药品招标、集中采购,各地医院在统一的平台上采购中标药品。只有进入目录的药品才能进入医院,入院过程实现阳光化。   企业:原料供应紧缺,产品周期拉长   昨日,记者辗转联系上了上海第一生化药业有限公司某生产负责人,了解鱼精蛋白断货的原因和目前供货情况。该公司是上海医药集团股份有限公司的全资子公司,目前拥有219个药品品种的批准文号。   这位负责人对记者说,供不上货的主要原因,是原料供应出现了问题:我们无奈下,已经自己组织生产原材料。在组织生产过程中,发现前几批原料质量不够标准,导致生产周期延长。   目前,我公司正在全力组织生产,新的一批(鱼精蛋白)已经完成生产,正处于检验阶段,预计国庆前投放市场,缓解临床之需。浙江历来是我们的供货区域,现在到月底期间如果浙江出现急救患者需要用药,我们一定会尽最大能力协调保障浙江。该负责人说。   该药的生产成本到底是多少?11.9元的价格是否过低?该负责人则闭口不谈。   省卫生厅:呼吁廉价急救药定点生产   不仅仅是鱼精蛋白,好几种廉价特效药,都遭遇过断货风险。前段时间,急诊病人经常要用的肾上腺素,招标价从原来的几毛钱涨到1块多钱,原因就是便宜的特效药,很多企业不愿意生产,产能越来越萎缩。记者采访了省卫生厅相关负责人,他说,这些价格便宜、疗效确切、无可替代、独家生产的急救药,正遭遇着风险。   企业有利益驱动,这无可厚非,但为了保护这些急救药不消失,我们建议国家采取区域化定点生产的办法。该负责人说。   其实,一些特殊药,都是采用这种方法定点生产,比如国家免费供应的结核病治疗药物,还有麻醉科使用的杜冷丁等药品,都是国家与企业签合同,约定时间内不能擅自涨价,定点生产,国家定价。这样做的好处,就是不会有企业因价格原因给药品生产供应造成波动。   据悉,国家相关部门正在论证这一方案的可行性。国家基本药物目录上,很多廉价药物都在酝酿进行定点生产。(记者王蕊通讯员孙维王其玲宋黎胜陈员)   链接   鱼精蛋白尚无替代品   一般患者可先保守治疗   浙一心胸外科主任倪一鸣教授昨日接受采访时说,硫酸鱼精蛋白注射液,是从深海鱼类精巢中分离出的一种抗肝素生物制剂。   在临床上,心脏手术的患者术中接受体外循环,为了保证血液循环正常,医生会用肝素抗凝剂,防止血液体外凝固。而手术后,如果血液还是不能凝固,就会造成内脏渗血,危及生命。鱼精蛋白就是主要用于解除抗凝,以防止出现大出血。这种药目前没有替代药。   他说,大部分心脏病患者并非需要马上手术治疗,可以通过保守的药物治疗控制病情,等硫酸鱼精蛋白注射液供货正常了,医院会及时通知患者手术。对急诊患者来说,医院也会尽最大可能保证手术,挽救患者生命。
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