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老烂腿的病因主要有哪些
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信息内容:医学认为老烂腿的病因是由于下肢静脉血液倒流性、血液回流障碍性疾病,致瓣膜损害后老烂腿的患者出现下肢静脉高压,继而使皮下毛细血管周围的纤维蛋白沉积形成氧,以及其他营养物质的弥散屏障,这是主要的老烂腿的病因。
同时老烂腿的病因还有血液纤溶活性降低使得清除纤维蛋白的能力减退,在二者共同作用下,皮肤营养状况不断恶化,最终形成老烂腿。
老烂腿的患者中的95%是由下肢缺血、郁积或神经性原因造成。
1、缺血性溃疡导致的老烂腿
好发于肢体远侧即趾(指)和足根,疼痛剧烈,晚上尤甚,下垂肢体可缓解,溃疡边缘开始不规则,后来呈锯齿状,底部有不健康的灰白色肉芽组织覆盖,周围组织呈慢性缺血改变。
2、郁积性溃疡导致的老烂腿
好发于小腿中下部,呈单发或多发,为圆形或不规制形。溃疡浅,边缘坚硬,呈斜坡状,底部的肉芽组织比较疏松,表面高低不平,上覆脓性分泌物;周围皮肤呈深褐色色素沉着,并有水肿、湿疹、瘙痒等郁积性皮炎表现。疼痛较轻,抬高患肢及清洁伤口后明显缓解。
3、神经性溃疡导致的老烂腿
好发于跖趾关节、踝关节、胼胝受压处、足根、小趾关节等处。溃疡呈圆形,边缘呈围墙状,腔深而有粗糙的肉芽组织,分泌物稀薄而有恶臭。周围组织可发生萎缩,常无明显痛觉。
老烂腿特点是:经久难以收口,或虽经久收口,每易因损伤而复发,是外科常见病、多发病。老烂腿经常并发于下肢静脉曲张的病人,老烂腿的病因大多是:长时间站立工作或负担重物,复因下肢皮肤受到损伤、虫咬以及湿疹等诱发,好发于小腿下1/3处,内侧多于外侧,老烂腿反复发作,发作时先痒后痛,继则破溃形成创面;少数多年不愈的溃疡,创口呈菜花状时,多为癌变征象。
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